一侧肢体麻木乏力\脑干血管瘤\颈椎病

主诉为一侧肢体麻木4个月，出院诊断为脑干血管瘤+颈椎病

首先明确，这个病案属于多学科会诊属性。 神经外科没有告知患者这点，就是在大的原则上出现偏颇。 第一，手脚轻微麻痹可能是混合型颈椎病 第二，肢体麻木无力两个月可能与颅内血管瘤出血有关 第三，放射科需要判断血管瘤细节 第四，神经内科需要确定症状与血管瘤的真实关系 第五，神经外科负责开颅手术 第六，骨科需要判断颈椎病与症状的真实关系 第七，放射外科需要判断非侵袭性手术的可能性 关于这个病案，核心临床科室是神经内科 多学科会诊应该由神经内科召集并主持。 具体的迹象是，脑干血管瘤出血可能是近期的，但一侧肢体乏力感已经有半年了。所以，从目前已经获得的信息看，后续诊疗路径不明。因此，确定总框架与总路径在这个时候特别重要，正当其时。 患者在离开神经外科之后与医疗第三方取得了联系。无论是在时机把握上，还是在从实际病情而言，这都是非常英明，非常值得的。