膝痛\关节腔游离体\膝关节镜手术\死亡

膝关节镜手术之后20天死亡

患者主诉是膝疼痛一月余，出院小结的诊断是关节游离体。 医者认为，单纯的膝关节疼痛不构成手术指征，于是搬来了关节游离体。游离体是手术指征，但患者不是冲着游离体来的。患者是冲着疼痛来的。而游离体不一定导致疼痛。 以上呓语一般的内容，说到底，就是没有必要进行手术的意思。 出院小结没有提起住院期间是否做过膝关节影像学检查，也没有引用其他来源的膝关节影像检查内容。这就反过来证明，手术没有什么必要。 患者同时存在CRP 165.63 mg/L显著升高、长期服用NSAID（依托考昔）、左下肢静脉血栓形成、纤维蛋白（原）降解产物20.1 mg/L升高，以及贫血（红细胞3.80×10¹²/L，血红蛋白108 g/L）等多重高危因素。在重度肾功能不全的基础上，这些高凝、炎症及贫血因素相互叠加，指向可能的血栓脱落，进而造成右心负荷过重等极端情况的发生。 有膝痛等不适，在就医同步进行时，与医疗第三方取得联系 在膝关节镜手术之前与医疗第三方取得联系，在膝关节镜手术之后与医疗第三方取得联系。 只要上面的情形有所发生，患者死亡便可以避免。