诊疗详细经过
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男，44岁，中重度饮酒史20余年 前一天开始疼痛，疼痛持续一天，无发热。次日突发意识不清，出现昏厥，在半小时后由救护车送达医院，这一天是周六。 入院时间为13:11，入院时查体：四肢肌力正常，病理征阴性。 急诊行头颅CT检查，报告显示环池明显狭窄，周围结构饱满。放射科建议进一步核磁共振检查以除外占位性病变。
放射诊断报告 检查时间：6月1日12:06 检查部位和名称：头颅CT平扫+三维重建 放射学表现： 两侧大脑半球、小脑及脑干形态如常，未见明显异常密度病灶，两侧脑室、第三脑室及第四脑室 形态、密度未见明显异常。环池明显狭窄，余脑沟、脑裂及脑池未见增宽或形态改变，中线结构居中。 放射学诊断： 环池明显狭窄，建议MRI进一步检查除外脑内占位性病变或脑梗塞。 报告时间：6月1日13:11 审核医师：[签字] 时间：6月1日13:12
临床医生根据CT报告及患者头痛症状，一开始给予针对脑梗死的药物治疗。 在此期间，急诊科未提请神经外科或神经内科会诊。患者一直在急诊观察室留观。 于17:30左右突发意识不清、四肢抽搐、小便失禁、呼之不应，双瞳固定但光反射存在。此时急诊医生开始考虑脑出血可能，给予甘露醇脱水降颅压治疗，同时继续使用丙戊酸钠应对癫痫样发作。 22:30准备转院，120救护车已到现场，但患者再次突发昏厥、四肢抽搐、小便失禁，无法转运，继续留在本院抢救 23:00左右复查头颅CT，明确显示颅内出血征象
* 放射诊断报告 科别：脑病科 检查时间：6月1日22:51 临床初诊：待查 送检医师的要求：[颅脑,平扫] 检查部位和名称：头颅CT平扫+三维重建 放射学表现： 两侧大脑半球、小脑及脑干形态如常，未见明显异常密度病灶，第三脑室、第四脑室、脚间池、桥池内高密度影，脑桥周围境界不清，小脑幕密度增高。脑沟、脑裂及脑池未见增宽或形态改变，中线结构居中。 放射学诊断： 第三脑室、第四脑室、脚间池、桥池内积血可能，脑桥周围境界不清，请结合临床，随访。 本报告为急诊临时报告，未经上级医师审核 报告时间：6月1日23:33
23:02脑外科来急诊科现场进行会诊，此时距患者入院已超过10小时 约1小时后患者死亡