诊疗详细经过

腹痛\半年里多次就诊\未找到病因\胰腺癌\死亡

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女性,65岁。 去年夏季开始,患者出现反复腹部疼痛。 超声医学影像报告单 超声描述: 肾脏:双肾大小形态正常,轮廓清晰,实质回声均匀,集合系统未见异常回声,双肾内可见数个强回声光点,大小约2 × 3mm。输尿管:双侧输尿管无扩张。膀胱:充盈良好,壁光滑,腔内未见明显异常。子宫肌层回声均匀,宫腔线居中,内可见一强回声光团大小约10 × 4mm。双侧附件未见明显异常。CDFI未探及明显异常血流信号。 超声提示: 1.双肾小结石。2.子宫内可见高回声光团(考虑钙化灶,请结合临床) 检查时间:1月7日10:04


电子胃镜检查报告单 日期:1月6日 科室:门诊 检查所见: 食管、贲门未见异常;胃底胃体粘膜完整,色泽正常,未见肿物与溃疡;胃角粘膜光滑;胃窦部粘膜见片状红斑;幽门圆,开放好;十二指肠球部可见胆汁斑块,降部未见异常。 诊断提示: 浅表性胃炎伴胆汁反流 (治疗后复查) 时间:1月6日05:04:32


肠镜检查和治疗报告单 科室:内镜 镜检所见: 结肠镜检查至盲肠,盲升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠及直肠粘膜均无充血水肿,未见肿块及息肉。距肛门40cm反复检查四遍,未见异常。肛指:无异常。 诊断:结肠镜检查未见异常。 检查时间:2月2日


放射诊断报告(CT) 科别:内科急诊Ⅲ类 临床诊断:腹痛 送检医师的要求:协助诊断 检查时间:2月10日12:12:14 报告书写时间:2月10日12:51:03 报告审核时间:2月10日12:57:28 检查部位和名称:腹部 检查方法:腹部、盆腔平扫 放射学表现: 胰头体积增大,密度不均,周围见多枚肿大淋巴结,两肾前筋膜未见增厚,肝脏表面光滑,各叶比例匀称,肝右叶见斑片状低密度影(im18),边界不清;脾脏未见肿大,密度均匀;胆管未见扩张;胰腺及所见双侧肾脏无异常;盆腔内见稍大淋巴结;盆腹腔内无积液。 放射学诊断: 胰头占位伴周围肿大淋巴结,肝右叶低密度灶,建议增强CT或MRI检查。子宫体增大伴钙化,请结合超声检查。


这个时候家属联系医疗第三方。 医疗第三方建议,立即急诊并主动告知医生,需要做腹部CT。 腹部CT检查结果显示,胰腺占位性病变,胰周浸润,周围淋巴结肿大,肝内多发转移灶,已属晚期胰腺癌。 此后数月,患者去世

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