诊疗详细经过
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男,25岁 上呼吸道感染样病症,发烧两周不退,曾去过两家医院门诊三次 其中一次门诊病历本记录为: 主诉:咽痛6天,伴发热,咳嗽,咳痰2天 体检:咽充血,双侧扁桃体肿大(++),渗出不明显,心率76次/分,双肺呼吸音清 以下为某次血常规化验报告单 就诊科室:内科 诊断:急性支气管炎 检验日期: 1月15日 报告日期: 1月15日 WBC白细胞13.1 (4.0-10.0*10⁹/L) RBC红细胞4.7 (3.5-5.5*10¹²/L) HGB血红蛋白149 (110-160g/L) HCT红细胞压积49.8 (37.0-49.0%) MCV红细胞平均体积105.3 (86.0-100.0fl) MCH平均血红蛋白含量31.5 (26.0-34.0pg) MCHC平均血红蛋白浓度299 (310-370g/L) PLT血小板147 (100-300*10⁹/L) NEUT%嗜中性细胞45 (50-70%) EO%嗜酸性细胞0.0 (0.5-5.0%) BASO%嗜碱性细胞0.1 (0.0-1.0%) MONO%单核细胞4.7 (3.0-8.0%) LYM%淋巴细胞10 (20-40%) NEUT#嗜中性细胞11.1 (2.0-8.0*10⁹/L) EO#嗜酸性细胞0.00 (0.05-0.50*10⁹/L) BASO#嗜碱性细胞0.01 (0.00-0.10*10⁹/L) MONO#单核细胞0.62 (0.12-0.80*10⁹/L) LYM#淋巴细胞1.4 (0.8-4.0*10⁹/L) RDW红细胞分布宽度47.8 (37.0-50.0%) PDW血小板分布宽度17.1 (9.0-17.0fl) P-LCR大型血小板45.0 (13.0-43.0%) MPV平均血小板体积12.5 (6.0-12.0fl)
医生曾处方阿奇霉素,医嘱每次服用2粒,每粒150 mg,每天一次 笔者建议(针对这例),阿奇霉素每次4粒,顿服,一天一次。仅仅一天,第二天便不用服了。需要注意的是,服药时间距离前后餐各2小时。 第二天体温便恢复正常了